Ramize tog kontroll över sina PCOS-symtom – och fick ett helt nytt liv

Ramize Fazlia, 25, berättar att hon länge skämdes över sina symtom, särskilt i tonåren.

– Det var inte särskilt coolt att ha mycket mörkt hår på kroppen när mina vänner inte hade det. Jag var tvungen att raka mig varje dag, berättar hon.

Hon har dragits med fysiska besvär så länge hon kan minnas. Hennes mens har aldrig varit regelbunden och hon började kämpa med oren hud och akne redan före puberteten.

För att inte tala om det intensiva sötsuget – och övervikten – som har hängt som ett mörkt moln över henne i åratal.

– Jag vägde mer och mer, utan att jag gjorde några negativa förändringar i min livsstil. Jag minns när jag var på en resa med mina tjejkompisar och vi åt exakt samma saker och i samma mängder. Jag gick upp i vikt, inte de.

– Och det här är människor som jag har haft en ganska liknande aktivitetsnivå med under hela mitt liv. Medan jag stadigt gick upp i vikt, låg de kvar på sin vikt. Det var väldigt frustrerande. Samtidigt var det insulinresistensen och den oönskade hårväxten som var värst för mig. Åtminstone när jag var ung.

Hon fortsätter:

– När jag blev äldre förändrades dock saker och ting lite. Då var det den oregelbundna menstruationen som oroade mig. Och att inte regelbundet ha ägglossning. Jag vill ju bli mamma en dag.

Fick diagnosen PCOS

Det var i april 2024 som Ramize fick diagnosen PCOS, polycystiskt ovarialsyndrom. Då hade hon ingen aning om att det kunde vara just detta som orsakade hennes symtom.

– Jag visste inte vad PCOS var. Åtminstone inte att det var något jag kunde få. Jag hade kämpat med olika saker så länge och tänkte "jaha, det är bara sån jag är". Kanske hade jag bara lite mörkare hårväxt än de andra, kanske var min benstomme bara lite bredare.

– Men jag måste erkänna att jag blev väldigt lättad när jag fick diagnosen. Det var som att något var fel med min kropp. Inte att jag gjorde något fel. Ett slags bekräftelse, säger hon uppriktigt.

Hur fick du diagnosen?

– Det var faktiskt min kusin som fick mig att fundera. Hon kämpade med att bli gravid och var dessutom överviktig – utan "någon anledning" – precis som jag. Vi åt båda normalt, var ganska aktiva och hade en helt normal livsstil. Så när hon berättade att det var PCOS som höll henne tillbaka, gick det upp för mig att det kanske gällde mig också.

Vid den tidpunkten var Ramize bara 17–18 år gammal, och valde därför att inte göra något åt det. Hon fortsatte bara att leva med symtomen. Tills för ungefär ett år sedan då hon tog mod till sig.

– Först gick jag till husläkaren, där vi främst pratade om min vikt. Jag hade gått upp en hel del, runt tio kilo på ett år. Och så hade jag slutat med p-piller och upptäckte att jag aldrig hade mens. Och för mig, som är i mitten av tjugoårsåldern och vill bli mamma, var det droppen som fick bägaren att rinna över. Jag var tvungen att ta reda på vad det här var, säger hon.

Hennes husläkare hänvisade henne till en gynekolog, men på grund av den långa väntetiden valde Ramize att gå privat i stället. Det tog inte lång tid för henne att få diagnosen.

– Jag hade varit hos en gynekolog tidigare, som bland annat påpekade att jag hade cystor på äggstockarna och många övermogna ägg. De sa inte något om vad som kunde vara orsaken till det och jag tänkte aldrig att det kunde ligga en diagnos bakom det, säger hon.

Tecken på PCOS

Eszter Vanky, professor och överläkare vid Kvinnokliniken på S:t Olavs sjukhus i Trondheim, berättar att små cystor på äggstockarna är en av huvudsymtomen bakom en PCOS-diagnos, liksom sällsynt eller oregelbunden mens och ökade nivåer av manliga könshormoner. Det sistnämnda kan ge symtom som ökad manlig hårväxt och akne och kan upptäckas genom blodprov.

– Utöver det finns det många andra symtom som kan förekomma oftare hos kvinnor med PCOS, men de förekommer även hos andra, säger Eszter Vanky.

Ramize, som hade haft tydliga symtom sedan tidiga tonåren, uppfyllde alla krav för en diagnos. Dock kan en definitiv diagnos ställas först vid19 års ålder, eftersom många flickor har oregelbunden mens och akne under de första åren efter att de fått sin mens.

– Men om du har sällsynta och/eller oregelbundna menstruationer och ökad manlig hårväxt bör du fortfarande kontakta en läkare. Även om du inte får en diagnos kan du fortfarande få hjälp med symtomen.

Vad kan lindra PCOS-symtomen?

– Behandlingen beror helt på vilka symtom som dominerar och var kvinnan befinner sig i sitt liv. De yngsta kan behöva hjälp med behandling mot akne. Lite senare i livet kan det vara lämpligt att få hjälp med ägglossningen för att bli gravid – men alla behöver det inte. För vissa är sockersug, viktuppgång och insulinresistens de största problemen.

– Senare i livet, när kvinnan närmar sig klimakteriet, bör fokus ligga på att förebygga och eventuellt behandla högt blodsocker, kolesterolnivåer och blodtryck. Gemensamt för alla är dock att man bör fokusera på att förebygga viktuppgång och kontrollera vikten, betonar Eszter Vanky.

Fick kommentarer om sin vikt på arbetsintervjun

”Vi i ledningsgruppen har pratat lite om din storlek”, sa chefen till Kathrine. Nu har hon ett viktigt budskap.

Gjorde många livsstilsförändringar

I Ramizes fall var viktminskning en stor del av lösningen. Hon hade kämpat med fetma sedan hon var barn och hade också fått diagnosen insulinresistens genom blodprover. Efter att ha fått PCOS-diagnosen började hon se över sin livsstil i hopp om att lindra många av symtomen.

– Jag började ta viktminskningsläkemedlet Wegovy, vilket så småningom skulle visa sig bli ett slags språngbräda in i ett nytt liv. Utöver injektionerna såg jag till att få ett bra system på min träning och jag började fokusera på att få i mig mer protein, säger Ramize.

Viktminskningsläkemedlet tog bort en del av det intensiva sötsug hon hade känt tidigare och hon drog ner på socker och sötsaker. Hon började också med periodisk fasta som en del av sin kostförändring.

Efter fyra månader började hon verkligen märka förändringar på sin kropp.

– De första fyra månaderna på Wegovy höll sig min vikt stabil. Jag gick inte upp – och det i sig var nytt för mig. Det var dock när jag kompletterade med regelbunden träning och rätt mat som mättade mig längre som saker började hända.

Lättnad att kunna få barn

Hon nådde en mer hälsosam vikt och hennes insulinnivåer reglerades.

– Det kändes faktiskt otroligt! Plötsligt var min kropp helt annorlunda. Det var inte bara på min vikt som jag märkte förändringar, utan för första gången i mitt liv hade jag helt normal och regelbunden mens. Och när jag gick till gynekologen igen i december tittade hon på mina ägg och sa att de såg bra ut.

Ramize fortsätter:

– Då fick jag till och med beskedet att om jag ville ha barn nu, så kunde jag få det. Ett år tidigare hade mannen som ställde diagnosen sagt att om jag ville bli gravid var det nästan ingen idé att försöka på egen hand. Jag var tvungen att ha hjälp. Så att ha skapat de här förändringarna på egen hand känns nästan overkligt. Det viktigaste för mig har varit att veta att jag kan få barn. Det är min högsta önskan i livet, så det har varit en enorm lättnad.

Ramize påpekar att hon också har fått mycket bättre hud och färre finnar.

Mycket mer energi

I dag, efter ett år av livsstilsförändringar, mår Ramize mycket bättre. Hon beskriver ett lättare liv, med mer energi och mindre trötthet.

– Jag har mycket mer energi i min vardag. Jag har nog gått ner ungefär 25 kilo totalt, så det är nog en av anledningarna till att jag känner mig lättare – för det är jag ju. Och det är skönt att inte behöva stressa över mat och sug. Nu kan jag helt enkelt ta det lugnare, även i matsituationer.

– Många kanske tror att när man går ner så mycket i vikt blir man helt besatt av det och är väldigt strikt med vad man äter. Men ärligt talat är jag inte så noga med det. Skillnaden är att jag har blivit mer medveten. Jag känner inte att jag offrar så mycket för det – sötsuget är borta, så det söta är inget jag saknar, säger hon.

Är du rädd att sötsuget ska komma tillbaka?

– Det har gått ett par månader sedan jag slutade ta Wegovy och jag känner fortfarande att jag inte har samma sötsug som innan jag gick ner i vikt. Jag var riktigt nervös när jag slutade ta det, men som tur är har jag lyckats hålla allt i schack.

– Så jag skulle inte säga att jag är rädd, men jag är inte heller främmande för att börja med injektionen igen om sötsuget kommer tillbaka. Människor behöver medicin för olika saker, och om jag behöver hjälp med att reglera mitt insulin så tar jag emot det.

Gynekologen Eszter Vanky berättar att viktökning och högt BMI förvärrar alla symtom på PCOS, och orsakar ytterligare symtom.

Låt maten bli din vän igen

Lider du av "food noise"? Så kan du minska bruset

– Viktminskning förbättrar nästan alla aspekter av PCOS, säger hon.

Gynekologen bekräftar vidare att de klassiska symtomen som leder till diagnosen PCOS kan elimineras helt. Det innebär att man kan återfå en regelbunden menstruation, nivåerna av manliga könshormoner kan normaliseras och äggstockarnas typiska tecken på PCOS kan försvinna när kvinnan blir äldre.

– Men den underliggande sårbarheten kring PCOS försvinner inte. Och om man går upp i vikt återkommer tyvärr de flesta symtomen, beroende på kvinnans ålder.

Efter reklamen: 3 frågor och svar om PCOS

Den här artikeln kommer från vår norska systertidning KK.no.